Четвер, 23.11.2017, 12:52
Люди, які зайняті поверненням здоров'я інших людей, виявляючи дивне єднання майстерності і людяності, стоять вище всіх великих на цій землі.
Вольтер
Головна » Интернет-Аптека » Онкология

Кортизон 25мг табл №25

Рейтинг: 5.0/163
13.59€
Купити зараз
Кортизон 25мг табл №25

Все частіше, для лікування різноманітних хворобливих станів, сучасна медицина вдається до допомоги лікарських засобів з групи глюкокортикостероїдів.
Глюкокортикостероїди (глюкокортикоїди) - узагальнююча збірна назва для підкласу гормонів кори надниркових залоз. Глюкокортикоїди проявляють більш виражену дію на вуглеводний ніж на водно-сольовий обмін, виконуючи функцію регулятора білкового, мінерального і вуглеводного балансу. При цьому характеризуються різнобічною дією на організм пацієнта. Одним з препаратів, призначеним для терапії цілого ряду різних захворювань, є Кортизон.

Фармакологічна група:
Глюкокортикоїди.

Діюча речовина:
Кортизону ацетат.

Форма випуску:
Таблетки 25мг Кортизону ацетату.
Упаковка 25 шт.

Синоніми і аналоги:
Кортизон ацетат, Кортон, Cortone Acetato, Кортістал, Кортізоне, Рінкортен, Кортоген, Інкорт, Кортізіл, Кортістаб, Кортадрен та інші.

Показання до застосування:
- захворювання, що супроводжуються хронічною наднирковою недостатністю - гіпокортицизм після двосторонньої адреналектоміі, хвороба Аддісона та інші;
- вроджені аномалії розвитку, що приводять до дисфункції кори надниркових залоз (призначають в комбінації з мінералокортикоїдами).

Протипоказання:
- індивідуальна непереносимість Кортизону ацетату або компонентів препарату Кортизон;
- в період активного росту у дітей препарат застосовуються виключно за абсолютними медичними показами і під ретельним контролем лікаря.
- вкрай не рекомендовано призначення препарату у першому триместрі вагітності.
- у період лактації та одночасному прийомі Кортизону, слід припинити годування груддю.

Спосіб застосування:
Кортизон приймають всередину після їжі. При хронічній наднирковій недостатності рекомендована середня підтримуюча доза - 25-50мг на добу. Добову дозу препарату розділяють на два прийоми, виходячи з ритму секреції Кортизону - 2/3 добової дози приймають вранці, бажано до 8.00 і 1/3 ввечері, приблизно в 17.30-18.00. При вродженій дисфункції кори надниркових залоз Кортизон призначають у дозі 25мг на добу.
Для дітей доза підбирається згідно їхньому віку.
Максимальні дози для дітей такі:
- до 5 років: добова - 75мг, разова - 25мг;
- 5 - 10 років: добова - 150мг, разова - 50мг;
- старше 10 років: добова - 225мг, разова - 75мг.
Максимальні дози для дорослих:
добова - 300мг, разова - 150мг.
При необхідності заміни Кортизон іншими глюкокортикостироїдами, слід пам'ятати, що 25мг Кортизону еквівалентно по дії 5мг Преднізолону або Преднізону; 0,75 мг Дексаметазону; 20мг Гідрокортизону; 4мг Метилпреднізолону або Тріамцинолону.

Фармакологічна дія:
Кортизон - препарат з групи глюкокортикостероїдів (ГКС). Сам по собі кортизон біологічно неактивний. Його активація відбувається в печінці, де він трансформується в гідрокортизон, який впливає на всі види обміну речовин. Під його впливом можливе виникнення набряків, так як він затримує натрій в організмі і сприяє виведенню калію. Підвищує накопичення глікогену в печінці і рівень глюкози в крові, викликає посилення виділення азоту з сечею.
Як і інші ГКС кортизон має протиалергічні, протизапальні і імунодепресивні властивості. Протизапальна дія обумовлена пригніченням фосфоліпази А2 і, як наслідок, гальмуванням синтезу простагландинів, зменшення транспорту лімфоцитів і макрофагів у вогнищі запалення, за рахунок зниження виділення макрофагального хемотаксичного фактора, стабілізації мембран лізосом та запобігання виділення лізосомальних ферментів. Імунодепресивна дія викликана зниженням зв'язування імуноглобулінів з клітинними рецепторами, придушенням активності B-лімфоцитів, зниженням кількості циркулюючих іммунокомплексів, інтерлейкінів, цитокінів, фракцій комплементу. Завдяки стимуляції ферментних систем печінки активується глюконеогенез. Підвищує розпад білків, концентрацію жирних кислот у крові, надаючи тим самим липолитичний ефект. Призводить до придушення активності і подальшої атрофії кори надниркових залоз за рахунок зниження вироблення АКТГ (адренокортикотропний гормон) передньої долі гіпофіза.
Тривалість дії препарату 6-8 годин.

Особливі вказівки:
Приймаючи препарат Кортизон, тривалий час, пацієнт повинен спостерігатися у окуліста, постійно контролювати рівень артеріального тиску, необхідно стежити за станом водно-електролітного балансу, біохімічними показниками аналізів крові.
З метою зниження побічних ефектів рекомендується призначення антацидів, дієти з продуктами багатими калієм (якщо немає протипоказань), вітамінами, білками, з обмеженням жирів, вуглеводів і кухонної солі.
Слід пам'ятати, що у пацієнтів з цирозом печінки, гіпотиреозом дія препарату посилюється.
Якщо в анамнезі у хворого мають місце психотичні порушення, Кортизон, у великих дозах, призначають вкрай обережно, з огляду на здатність препарату викликати емоційну нестабільність.
У разі стресових ситуацій для організму пацієнта, наприклад травма, хірургічні втручання, або інфекційні захворювання, проводять корекцію дози препарату, так як в такі моменти потреба в глюкокортикостероїдах підвищується.
Для запобігання синдрому "відміни" (нудота, загальмованість, загальна слабкість, генералізовані м'язово-скелетні болі, зниження апетиту) дози знижують поступово.
Вакцинації в період лікування кортизону не проводять, у зв'язку зі зниженням імунної відповіді.
При тривалому лікуванні дітей Кортизоном, необхідне ретельне спостереження за динамікою розвитку та зростання.

Побічні дії:
Побічні реакції при прийомі Кортизону прямо пов'язані з тривалістю лікування препаратом, його дози, дотриманням пацієнтом циркадного ритму призначення ГКС.
Побічні ефекти можна поділити на групи залежно від органів і систем, з боку яких вони виникають.
Шлунково-кишковий тракт:
- нудота, блювота, метеоризм, підвищення або зниження апетиту, гикавка, ерозивний езофагіт, стероїдна виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, які можуть ускладнюватися, кровотечами, перфораціями і пенетраціями;
- панкреатит;
- підвищення активності АЛТ (аланінамінотрансфераза) і лужної фосфатази;
Ендокринна система:
- зниження чутливості до глюкози, аж до розвитку стероїдного цукрового діабету;
- пригнічення роботи надниркових залоз, прояви синдрому Іценко-Кушинга;
- затримка статевого розвитку (при призначенні Кортизону в дитячому віці).
Серцево-судинна система:
- аритмії, брадикардія, з можливою зупинкою серця в результаті гіпокалієміі;
- у пацієнтів, які мають в анамнезі серцеву недостатність - посилення її проявів;
- підвищення артеріального тиску;
- підвищення згортання крові, яке може посилюватися тромбозами.
Опорно-руховий апарат:
- уповільнення процесів окостеніння і зростання у пацієнтів дитячого віку, за рахунок раннього закриття епіфізарних зон росту;
- остеопороз з імовірністю патологічних переломів кісток, розрив сухожиль м'язів;
- асептичний некроз головки плечової і / або стегнової кістки;
- стероїдна міопатія, атрофія м'язів.
Нервова система:
- дезорієнтація в просторі, ейфорія, галюцинації, делірій;
- маніакально-депресивний психоз, параноя;
- депресія, нервозність або неспокій;
- підвищення внутрішньочерепного тиску;
- безсоння, запаморочення, головний біль;
- розвиток псевдопухлини мозочка;
- судомний синдром.
Органи чуття:
- підвищення внутрішньоочного тиску з можливим ушкодженням зорового нерва, задня субкапсулярна катаракта;
- вторинні бактеріальні, вірусні або грибкові інфекції очей;
- трофічні зміни рогівки;
- екзофтальм.
Обмінні порушення:
- підвищене виведення кальцію, що призводить до гіпокальціємії,
- збільшення маси тіла;
- негативний баланс азоту;
- підвищена пітливість;
- затримка натрію і рідини, що призводить до периферичних набряків.
Шкірні покриви і слизові оболонки:
- уповільнене загоєння ран, витончення шкіри;
- петехії, екхімози, гіперпігментація, ветіліго;
- акне, стрії, схильність до гнійничкових уражень шкіри і кандидозів.
Можливе виникнення алергічних реакцій:
- свербіж, кропив'янка;
- анафілактоїдні реакції, аж до розвитку анафілактичного шоку.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Комбінація з Тіазидними діуретиками та Амфотерицином може призвести до посилення виведення з організму калію, а з препаратами, що містять натрій - появи набряків і, як наслідок, значній гіпертензії.
Зниження концентрації в крові Кортизону настає при одночасному застосуванні його з Рифампіцином, Теофіліном, Ефедрином, Фенобарбіталом.
Серцеві глікозиди гірше переносяться пацієнтом, аж до розвитку шлуночкової екстрасистолії, в результаті гіпокаліємії, викликаної дією Кортизону.
Слід бути вкрай обережним при одночасному прийомі ГКС з непрямими антикоагулянтами і тромболітиками, із за високого ризику розвитку кровотеч.
Спільне застосування препарату з нітратами, М-холіноблокаторами, антигістамінними препаратами, трициклічними антидепресантами сприяє підвищенню внутрішньоочного тиску.
Етанол і нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) підсилюють ризик виникнення ерозивно-виразкових поразок у шлунково-кишковому тракті та розвитку кровотеч з них.
У комплексі з Парацетамолом зростає гепатотоксичний ефект обох препаратів, з Ацетилсаліциловою кислотою прискорюється її виведення і знижується концентрація в крові.
Зменшення ефективності вітаміну Д, соматотропного гормону, інсуліну та пероральних гіпоглікемічних препаратів, а також гіпотензивних засобів спостерігається при поєднанні з прийомом Кортизону.
Позитивний ефект спостерігається при комбінованому прийомі Ергокальциферолу і Паратгормону з Кортизоном, тому що перші перешкоджають розвитку глюкокортикоїдної остеопатії.
Азатиоприн і антипсихотичні засоби (нейролептики) підвищують ризик розвитку катаракти при призначенні Кортизону.
Одночасне призначення препаратів, що пригнічують кислотність шлунка, знижує всмоктування Кортизону.
Циклоспорин і Кетоконазол гальмують метаболізм Кортизону, тим самим збільшуючи його токсичність.
Одночасне призначення андрогенів і стероїдних анаболічних препаратів з Кортизоном сприяє розвитку гірсутизму, появі набряків і акне.
Естрогенвмісні пероральні контрацептиви знижують кліренс Кортизону, що може призвести до посилення його ефекту.
Мітотан і інші інгібітори функції кори надниркових залоз можуть обумовлювати необхідність підвищення дози Кортизону.
Не рекомендується одночасне застосування з живими противірусними вакцинами та імунізація, через підвищений ризик активації вірусів і розвитку інфекцій.

Передозування:
При перевищенні рекомендованих доз - посилення негативних реакцій на препарат.
У таких випадках рекомендують зменшити дозу Кортизону.

Умови зберігання:
Препарат відноситься до списку Б.
Зберігати в захищеному від світла та сухому місці.
Термін придатності - 5 років.

Інформація подана виключно з метою ознайомлення. Пам`ятайте, що самолікування - може бути шкідливим для Вашого здоров`я!
Додав: EvroFarm, Неділя, 13.10.2013

Меню сайту
пошук ліків
хіти продаж
Статистика
Яндекс.Метрика 


Вхід на сайт
Логін:
Пароль:
Кошик
Ваша корзина пуста
Free shipping
новини порталу
Акция - Бесплатная доставка лекарств
Кабмін скасував сертифікацію ліків із ЄС та США !!!
Амбене - лечение боли и воспаления при ревматоидном артрите и остеоартрите
Этоксисклерол - склерозирование варикозно-расширенных вен
Применение препарата Пиоглитазон при сахарном диабете 2 типа
Анастрозол (Аримидекс) - анаболические стероиды
В каких случаях назначается Синактен 0,25%
Амбене от боли позвоночника и суставов
Гутрон – эффективная помощь при гипотонии
Сайтотек – надежная защита желудка
Ницетил защитит нервные клетки при нейропатии
Метотрексат эффективен при ревматоидном артрите и опухолях
Категорії розділу
Антигистаминные
    Опорно-двигательные
    венозный недостаток
      сердечнососудистые
        антипаркинсонические
          офтальмология
            мезотерапия
              повышение потенции
                Антипсориатические
                  Витамины
                    Гастроэнтерологические
                      Гормональные
                        Детоксицирующие
                          Наружные средства
                            Невролгия
                            Онкология
                            прочие
                              e-mail розсилка
                              про хвороби
                              EvroApteka S.r.l. доставка лекарств © 2006 - 2017 по поручению клиента